دانلود پاورپوینت پانکراس و کیسه صفرا

در پانکراتیت حاد اپیتلیوم مجاری پانکراس آسیب می بیند و باعث نشت آنزیمهای پانکراس به خصوص تریپسین در بافت بینابینی شده وایجاد التهاب ونکروز می شود کیسه صفرا یک ارگان گلابی شکل کیسه مانند و ظرفیت صفرا دیواره ی آن از عضله ی صاف تشکیل شده است

دسته بندی	پزشکی
فرمت فایل	ppt
حجم فایل	6994 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل	32

دریافت فایل

فروشنده فایل

کد کاربری 8067

تمام فایل ها

—پانکراس

عضوی است در پشت پریتوئن به طول 20 -12 سانتیمتر

و وزن 120 - 70 گرم سر آن در اری در خلف معده به قسمت ناف طحال امتداد دارد . دارای دو بخش درون ریز و برون ریز است.

مجرای پانکراس ترشحات بخش درون ریز را در آمپول واتر دئودنوم تخلیه می کند .

—دور آمپول واتر اسفنگتر اودی قرار گرفته است که سرعت ورود ترشحات پانکراس و کیسه صفرا را به داخل دئودنوم کنترل می کند . آنزیمهای گوارشی با محتویات پروتئنی زیاد و مایع سرشار از الکترولیتها ، ترشحات بخش درون ریز را تشکیل می دهد .
سکرتین محرک اصلی ترشح بیکربنات و هورمون کوله سیتوکنین پانکروزیمین ، محرک اصلی ترشح آنزیمهای گوارشی از پانکراس است.

—حجم ترشحات d/cc 2500-1500 و آمیلاز برای هضم کربوهیدرات ، تریپسین برای هضم پروتئینها ، لیپاز برای هضم چربیها است .

—پانکراتیت( التهاب پانکراس )

دو نوع حاد ومزمن دارد .

— پانکراتیت حاد

شایعترین علل عبارتند از :

1- سنگ صفراوی 40% مهمترین علت

2- مصرف الکل طولانی مدت 35%

3 - داروها

4 - عفونتهای ویروسی

5 - تروما (شکم)

در پانکراتیت حاد اپیتلیوم مجاری پانکراس آسیب می بیند و باعث نشت آنزیمهای پانکراس به خصوص تریپسین در بافت بینابینی شده وایجاد التهاب ونکروز می شود / پدیده خود هضمی atodigestion

—علایم :

1- درد شکمی حاد وشدید (علامت اصلی)

24 تا 48 ساعت پس از خوردن غذای بسیار سنگین یا الکل آغاز شده و در وسط اپی گاستر احساس می شود و با آنتی اسید خوب نمی شود

2 - تهوع و استفراغ (در پانکراتیت حاد شایع است)

3 - سفتی عضلات شکم و تندرنس شکم (نشانه پریتونیت)

4 - تب

5 - تاکیکاردی

—تشخیص :

1- افزایش غلظت آمیلاز ولیپاز

2 - سونوگرافی

3- سی تی اسکن

—درمان ،
حمایتی و شامل موارد زیر است:

1- NPO و مایعات وریدی

2-NGT برای کاهش تهوع و استفراغ کاهش اتساع شکم و خازج کردن اسید

3- کنترل درد

4 - رزیم کم چرب و کم پروتِِِِِِِِِِِِِین پر کربوهیدرات ،استفاده از آنتی اسیدها

5 - قرار دادن درن در مجرای پانکراس به وسیله آندوسکوپ و تخلیه ترشحات وکاهش درد

—پانکراتیت مزمن

با تخریب آهسته و پیش رونده ی سلول های پانکراس مشخص می شود.

—علل : الکل 70% (شایع ترین) ، ایدیوپاتیک 20% ،

سایر علل ( تروما ، اختلالات متابولیک و... )

—علائم : 1. درد شکم به صورت بی وقفه در پشت و قسمتهای فوقانی شکم

1. استفراغ
2. کاهش وزن به علت کاهش مصرف غذا و سوء جذب
3. استئاتوره
4. دیابت
5. زردی انسدادی
6. آسیت

—تشخیص :
ERCP حساس ترین و اختصاصی ترین آزمون برای پانکراتیت مزمن

درمان :

1. کنترل درد
2. پرهیز از الکل
3. تجویز آنزیم های پانکراس
4. جراحی، که مجرای پانکراس به ژوژنوم متصل می شود و در طی 6 ماه برطرف می گردد.

—

—Gallbladedder کیسه صفرا

یک ارگان گلابی شکل کیسه مانند و ظرفیت صفرا . دیواره ی آن از عضله ی صاف تشکیل شده است.

عملکرد :

هنگامی که اسفنکتر اودی بسته می شود، صفرای تولید شده در کبد وارد کیسه صفرا می شود . در طی ذخیره سازی ، نسبت زیادی آب آن جذب دیواره ی کیسه ی صفرا می شود و وقتی غذا وارد دئودنوم شود کیسه صفرا منقبض و اسفنکتر اودی شل می شود و صفرا وارد روده می شود . این واکنش با واسطه ترشح هورمون کوله سیستوکینین- پانکرئوزیمین مترشحه از دیواره روده ای تسهیل می شود .

نمک های صفراوی به همراه کلسترول در امولسییفیکاسیون چربی ها درقسمت دیستال ایلئوم کمک می کنند و سپس جذب گردش خون پورت شده به کبد برمی گردند و دوباره به درون صفرا ترشح می شوند.

—

فایل پاورپوینت 32 اسلاید

پانکراس و کیسه صفراپانکراسپانکراتیتتهاب پانکراسکیسه صفرا